Допологовий огляд першого триместру
Пренатальний огляд є основним діагностичним засобом у перебігу вагітності.
Відповідно до стандартів Польського гінекологічного товариства щодо ведення нормальної вагітності, це обстеження слід пропонувати всім вагітним жінкам принаймні 3 рази протягом вагітності. Залежно від тижня вагітності, на якій проводиться тест, різниться і його призначення.
В клініці FLOSMED пренатальні огляди проводять наші гінекологи на обладнанні, рекомендованому Польським гінекологічним товариством: апараті GE VOLUSON E8. У нашій клініці ми проводимо обстеження тільки в першому триместрі.
Основною метою ультразвукових досліджень під час вагітності є мінімізація виникнення несприятливих акушерських наслідків, які можуть виникнути в результаті нерозпізнаних аномалій плода, незрілості плода або інших внутрішньоутробних аномалій. Завдання лікаря, який проводить скринінгове обстеження, полягає в тому, щоб при кожному діагностичному сумніві або підозрі на аномалію розвитку плода направити вагітну до диспансеру.
На кожному терміні вагітності ультразвукове дослідження має різну специфіку. Мета обстеження в першому триместрі вагітності інша, ніж у другому і третьому триместрах. Незалежно від терміну вагітності, в якому проводиться обстеження, вагітна жінка, яка проходить обстеження, повинна отримати від лікаря доступну інформацію про отриманий результат.
Скринінгове УЗД слід пропонувати всім вагітним жінкам.
На даний момент немає досліджень, які б стверджували, що ультразвукове дослідження негативно впливає на розвиток плода. При виконанні цього обстеження слід дотримуватися принципу мінімального впливу та часу обстеження для завершення процедури - принципу ALARA (As Low As Reasonably Achievable. Зокрема, значення термічного (TI) та механічного (MI) індексів має бути нижче 1 протягом усього обстеження ( TI<1, MI<1). Принципи безпеки ультразвукових досліджень детально описані в окремих публікаціях [1].
Ультразвуковий апарат в акушерсько-гінекологічній діагностиці повинен мати: 2D-презентацію в реальному часі, не менше 128-градусної шкали сірого, він повинен вміти вимірювати відстань (мінімум два виміри), периметр і площу поверхні, акушерську програму. Крім того, він має бути оснащений трансабдомінальними та трансвагінальними датчиками з можливістю фото- та електронного документування. Опція кольорового доплера є цінним доповненням до функцій ультразвукового апарату.
Результат ультразвукового дослідження повинен містити такі дані:
- ім'я, прізвище, дата народження та номер PESEL пацієнта,
- місце і дата проведення експертизи, прізвище та ім'я особи, яка проводить експертизу,
- інформацію про назву апарату УЗД та тип і частоту датчиків, які використовуються для проведення обстеження,
- попередній діагноз лікуючого лікаря,
- дата останньої менструації (ОМ) і тиждень вагітності за ОМ,
- переношування вагітності за даними можливого попереднього ультразвукового дослідження,
- Слід чітко підкреслити, що всі відхилення від нормальної будови плода, статевих органів вагітної та будь-які інші тривожні симптоми, виявлені під час обстеження, повинні бути внесені в опис обстеження. Неприпустимо надавати таку інформацію усно, без відповідної помітки в результаті.
- У разі неможливості проведення повного обстеження (наприклад, через ожиріння вагітної, несприятливого положення плода або інших технічних труднощів) - цей факт необхідно відзначити в результаті обстеження, надати вказівки щодо подальших дій, подальшого обстеження.
- Повідомляючи вагітну/батьків про результати ультразвукового дослідження, слід звернути увагу на обмеження цього методу, які не дозволяють на 100% визначити нормальний розвиток плода.
* наведена вище інформація походить з рекомендації Польського гінекологічного товариства - повний текст рекомендації можна прочитати на https://usgptg.pl/media/dopobrania/rekomendacje2015/Rekomendacje_poloznictwo_2015_GP.pd
У нашій клініці вона проводить пренатальні огляди першого триместру Магдалена Барлік, MD, PhD.
Контакти
Адреса
- вул. Barwicka 14A, 60-192 Poznań
Контактний номер
Електронна пошта для бронювання
Годзіні праці
- Пн. - Пт: 10 - 20, Сб: 10 - 14