Zespół cieśni nadgarstka to ucisk nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. Najczęściej objawia się drętwieniem i mrowieniem kciuka, palca wskazującego i środkowego, szczególnie w nocy lub nad ranem. W łagodnych przypadkach pomagają orteza zakładana na noc i iniekcja pod kontrolą USG. Gdy objawy są nasilone albo słabną mięśnie kciuka, najskuteczniejsza jest operacja – krótki zabieg w znieczuleniu miejscowym.
Objawy zespołu cieśni nadgarstka
- drętwienie i mrowienie kciuka, palca wskazującego i środkowego, które wybudza w nocy,
- potrzeba „strzepywania” dłoni, żeby objawy minęły,
- drętwienie podczas trzymania telefonu, kierownicy albo książki,
- słabszy chwyt i wypadanie przedmiotów z ręki,
- w zaawansowanej chorobie – zanik mięśni u podstawy kciuka.
Jak rozpoznaje się chorobę?
Podstawą jest rozmowa z pacjentem i badanie ręki. Rozpoznanie potwierdza badanie przewodnictwa nerwowego (EMG), a pomocne jest również USG nadgarstka, w którym widać nerw pośrodkowy.
Leczenie bez operacji
Przy łagodnych i krótko trwających objawach stosuje się ortezę stabilizującą nadgarstek na noc, ogranicza czynności nasilające dolegliwości i wykonuje iniekcję sterydową pod kontrolą USG. U części pacjentów takie leczenie przynosi trwałą poprawę.
Kiedy potrzebna jest operacja?
Operację rozważa się, gdy leczenie zachowawcze nie pomaga, objawy wracają lub są nasilone, a także gdy słabną albo zanikają mięśnie kciuka. Zabieg polega na przecięciu więzadła poprzecznego nadgarstka, dzięki czemu nerw przestaje być uciskany. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym, metodą klasyczną lub endoskopową, a pacjent wraca do domu tego samego dnia.
Gdzie w Poznaniu?
Zespół cieśni nadgarstka diagnozuje i leczy lek. Michał Harasymczuk – ortopeda i chirurg ręki przyjmujący w Centrum Medycznym FLOSMED przy ul. Barwickiej 14A w Poznaniu. Konsultacja kosztuje 400 zł, a operacja zespołu cieśni nadgarstka 5000–6000 zł. Więcej informacji znajdą Państwo na stronie Chirurgia ręki Poznań.
Najczęściej zadawane pytania
Czy zespół cieśni nadgarstka może minąć sam?
Łagodne objawy, na przykład w ciąży, mogą ustąpić samoistnie. Jeśli jednak drętwienie się utrzymuje lub nasila, warto skonsultować się z lekarzem, bo długotrwały ucisk może trwale uszkodzić nerw.
Kiedy po operacji wraca się do sprawności?
Do codziennych czynności zwykle wraca się po kilku dniach, a pełną siłę chwytu odzyskuje się przeważnie w ciągu kilku tygodni. Zależy to od rodzaju wykonywanej pracy i zaawansowania choroby.
Czy można zoperować obie ręce jednocześnie?
Jest to możliwe, ale zwykle najpierw operuje się jedną rękę, a drugą po jej wygojeniu. Decyzję podejmuje się wspólnie z lekarzem.
Umów wizytę w FLOSMED
Centrum Medyczne FLOSMED – ul. Barwicka 14A, Poznań. Rejestracja telefoniczna i mailowa.
Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.
